{"id":654096,"date":"2025-04-30T17:42:24","date_gmt":"2025-04-30T15:42:24","guid":{"rendered":"https:\/\/www.cnpcv.org\/?p=654096"},"modified":"2025-04-30T17:50:13","modified_gmt":"2025-04-30T15:50:13","slug":"tribune","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cnpcv.org\/index.php\/tribune\/","title":{"rendered":"Tribune du 30 avril 2025"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Docteur, pourquoi ne puis-je plus avoir ce m\u00e9dicament ?<br>Docteur, pourquoi ne puis-je pas avoir ce m\u00e9dicament ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Tribune du CNPCV. Paris, le 30 avril 2025.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Les faits<\/strong><br>Si vous avez eu une maladie cardiovasculaire comme un infarctus du myocarde, ou un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral (AVC) ou une art\u00e9riopathie des jambes, votre taux de mauvais cholest\u00e9rol dans le sang, le LDL-cholest\u00e9rol qui est un des facteurs qui causent ces maladies, doit \u00eatre fortement diminu\u00e9 : ce LDL cholest\u00e9rol, ou mauvais cholest\u00e9rol, d\u2019apr\u00e8s les recommandations scientifiques internationales doit \u00eatre \u00e0 moins de 0,55 g\/l (1,40 mMol\/L) dans ces situations.<br>Plus votre LDL-cholest\u00e9rol reste \u00e9lev\u00e9 dans le sang, plus votre risque d\u2019avoir \u00e0 nouveau un infarctus ou un AVC est \u00e9lev\u00e9.<br>Si vous avez encore trop de cholest\u00e9rol dans le sang malgr\u00e9 la di\u00e9t\u00e9tique et les traitements que les m\u00e9decins vous proposent ou parce que vous ne supportez pas ces traitements, il existe depuis plusieurs ann\u00e9es de nouveaux traitements, tr\u00e8s efficaces et tr\u00e8s bien tol\u00e9r\u00e9s et qui permettent de mieux r\u00e9duire le cholest\u00e9rol. Ces nouveaux traitements diminuent le risque de faire ou refaire un infarctus du myocarde, un AVC ou de d\u00e9c\u00e9der d\u2019une cause cardiaque.<br>Ces traitements sont issus de d\u00e9couvertes des 25 derni\u00e8res ann\u00e9es et d\u2019innovations importantes. Ils doivent \u00eatre inject\u00e9s sous la peau et leur utilisation est facile. L\u2019injection se fait tous les 15 jours ou tous les mois.<br>Chez des personnes ayant g\u00e9n\u00e9tiquement des taux tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9s de LDL cholest\u00e9rol (sup\u00e9rieurs \u00e0 1,90 g\/l), il existe maintenant un traitement permettant de l\u2019abaisser fortement en \u00e9tant inject\u00e9 sous la peau tous les 6 mois seulement.<br>Ces traitements sont d\u00e9nomm\u00e9s les anti-PCSK9. Il s\u2019agit de l\u2019alirocumab (Praluent), de l\u2019\u00e9volocumab (Repatha) et de l\u2019inclisiran (Leqvio).<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Le probl\u00e8me<\/strong><br>Issus d\u2019innovations r\u00e9centes, ces traitements ont un co\u00fbt \u00e9lev\u00e9, pris en charge \u00e0 100 % par l\u2019assurance maladie. Mais, depuis peu, devant l\u2019impossibilit\u00e9 de trouver de nouveaux accords convenant \u00e0 toutes les parties en mati\u00e8re de prise en charge, ces traitements sont devenus d\u2019acc\u00e8s de plus en plus difficile.<br>En d\u2019autres termes, l\u2019ensemble des patients n\u00e9cessitant ces traitements risque de ne plus pouvoir se les procurer prochainement, et le traitement injectable tous les 6 mois ne sera pas disponible en France, contrairement aux autres pays europ\u00e9ens.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Pour garantir les meilleurs soins<\/strong><br>Voil\u00e0 pourquoi, vous pourriez ne plus avoir ces m\u00e9dicaments ou ne pas les avoir du tout. Or, ni vous-m\u00eames, ni les m\u00e9decins ne sont responsables de cette situation, et il est d\u00e9montr\u00e9 que ces traitements sont b\u00e9n\u00e9fiques et sont bien tol\u00e9r\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p>Cela constitue une perte de chance pour les malades qui devraient b\u00e9n\u00e9ficier de ces traitements.<br>Cela constitue un obstacle \u00e0 la mission des m\u00e9decins qui ne peuvent pas proposer \u00e0 leur patients les meilleurs soins.<br>Nous demandons donc que les responsables de cette situation r\u00e9examinent leur position au nom des valeurs de la m\u00e9decine et du soin afin que les patients le justifiant puissent b\u00e9n\u00e9ficier de ces traitements et afin que les m\u00e9decins puissent exercer pleinement leur mission.<\/p>\n\n\n\n<p>Au nom du CNP CardioVasculaire (CNPCV),<\/p>\n\n\n\n<p>Pr H\u00e9l\u00e8ne Eltchaninoff, pr\u00e9sidente<\/p>\n\n\n\n<p>Regroupant :<\/p>\n\n\n\n<p>Pr Bernard Iung, Pr\u00e9sident de la Soci\u00e9t\u00e9 Fran\u00e7aise de Cardiologie (SFC) <\/p>\n\n\n\n<p>Dr Vincent Pradeau<br>Pr\u00e9sident du Syndicat National des Cardiologues (SNC) <\/p>\n\n\n\n<p>Dr Fran\u00e7ois Di\u00e9vart<br>Pr\u00e9sident du Coll\u00e8ge National des Cardiologues Fran\u00e7ais (CNCF) <\/p>\n\n\n\n<p>Dr Walid Amara<br>Pr\u00e9sident du Coll\u00e8ge National des Cardiologues des H\u00f4pitaux (CNCH)<\/p>\n\n\n\n<p>Liste des co-signataires :<\/p>\n\n\n\n<p>Dr Antoine Diard<br>Soci\u00e9t\u00e9 Fran\u00e7aise de M\u00e9decine Vasculaire <\/p>\n\n\n\n<p>Pr G\u00e9rald Raverot<br>Soci\u00e9t\u00e9 Fran\u00e7aise d\u2019Endocrinologie <\/p>\n\n\n\n<p>Pr Ren\u00e9 Valero<br>Nouvelle Soci\u00e9t\u00e9 Fran\u00e7aise d\u2019Ath\u00e9roscl\u00e9rose <\/p>\n\n\n\n<p>Pr Eric Renard<br>Soci\u00e9t\u00e9 Francophone du Diab\u00e8te <\/p>\n\n\n\n<p>M. Philippe Th\u00e9bault<br>Alliance du C\u0153ur <\/p>\n\n\n\n<p>M. Lionel Ribes<br>Association Nationale des Hypercholest\u00e9rol\u00e9mies<br>familiales et Lipoprot\u00e9ines (a)<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-container-1 wp-block-buttons\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link\" href=\"https:\/\/www.cnpcv.org\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/Tribune-CNPCV-PCSK9_300425.pdf\">T\u00e9l\u00e9charger la Tribune du CNPCV<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p><br><br><br><\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.cnpcv.org\/wp-admin\/edit.php?post_type=post\"><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Docteur, pourquoi ne puis-je plus avoir ce m\u00e9dicament ?Docteur, pourquoi ne puis-je pas avoir ce m\u00e9dicament ? Tribune du CNPCV. Paris, le 30 avril 2025. 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